Goz kusurlari ve bu kusurlarin giderilmesinde kullanilan mercekler

GÖZ BOZUKLUKLARI- KIRMA KUSURLARI 

Kırma kusurları 3 başlık altında incelenir: 

1. Miyopi:  Farklı nedenlere bağlı olarak ışınların retinanın önünde odaklanması halidir.  En sık nedeni gözün normalden uzun olmasıdır. 

2. Hipermetropi:  Hipermetrop gözde ışınlar retinanın gerisinde odaklanır.  Gözün normalden kısa olması en önemli nedendir.

3. Astigmatizma:  Korneanın (gözün ön kısmındaki saydam tabaka) veya lensin (göz içindeki mercek) kırıcılıklarının her açıda aynı olmamasına bağlı olarak noktasal

    bir ışık kaynağından gelen ışınların bir nokta halinde retinaya odaklanamamasıdır. 

MİYOPİ

Miyopi gözlerin yakındaki cisimleri net olarak gördüğü ama uzaktaki cisimleri net olarak göremediği bir durumdur.  Miyopi kelimesi Latince “kapalı göz” kelimesinden gelir çünkü miyop kişiler uzağı daha iyi görmek için gözlerini kısarlar.  Miyop bir gözün ön arka çapı kırma gücüne göre daha uzundur, bu nedenle göze paralel gelen ışınlar retinanın önünde göz yuvarlağı içerisindeki bir noktada odaklanmaktadır.  Miyoplarda, gözün kırıcı bileşenleri (kornea-mercek) gözün ön-arka çapına göre fazla güçlüdür veya gözün ön-arka çapı gözün kırıcı bileşenlerine göre fazla uzundur.  Bazen bu her iki durum bir arada bulunabilir.  Nadiren miyopinin sebebi korneanın şeklinde bir değişiklik ya da göz merceğinin şeklinde bir değişikliktir. Yakındaki nesnelerden yayılarak gelen ışınların, retinada odaklanabilmesi için uzağa bakıştan daha çok mercek gücü gerekir, miyop bir gözün kırıcı bileşenleri, diğer bir deyişle mercek gücü fazla olduğu için yakından gelen ışınları retina üzerinde odaklayabilir, işte bu nedenle miyop kişiler yakını net görebilirler.  Uzaktan gelen ışınlar 6 metreden sonra göze paralel olarak geliyor olarak kabul edilebilir, bu paralel ışınlar retinada odaklanamayacağı için miyoplar uzağı net göremezler.

Miyopi sıklıkla kalıtımsaldır ve 8-12 yaşlarında çocuklarda ortaya çıkar.  Genellikle çoçukların net görmediklerine ilişkin bir yakınmaları yoktur.  Daha çok sınıfta tahtayı göremediklerinde fark edilirler. Hemen hemen bütün miyoplarda vücudun büyümesiyle artan basit miyopi vardır. Miyopi artsa bile bu normal büyümenin sonucudur. Ergenlik çağında çocuğun vücudu büyüdükçe gözün uzunluğu da değişir ve 6 ayda bir yeni gözlük gerekebilir.  Miyopi bir kaç yıl hızla ilerler, daha sonra çok az değişir. Yirmi yaşlarında meydana gelen erişkin tipi miyopi de vardır ama genellikle 20-40 yaş arasında çok az değişiklik olur. 

Miyopinin tedavisinde kalın kenarlı –içbükey- camlar kullanılır.  Bu mercekler göze gelen ışınların yayılmasını sağlayarak, görüntünün retinada net bir şekilde oluşmasını sağlarlar.  Bu amaçla kontakt lensler de kullanılabilir.  Kornea üzerine yapılan Fotorefraktif keratektomi, PRK ve Laser eşlikli in Situ Keratomilösis, LASİK dünya çapında yaygın olarak yapılan tedavi yöntemleridir.

HİPERMETROPİ 

Hipermetropi, kelime köken anlamı, aşırı görme olan bir göz kusurudur.  Hafif hipermetropların uzağı çok iyi görmeleri nedeniyle böyle isimlendirilmiştir.  Göz küresi genellikle normalden daha kısadır. ( miyopinin tersi, miyopide göz uzundur.)   Bu kısalık nedeniyle göze yakın cisimlerden gelen ışınlar retinanın arkasında sanal bir noktada odaklanır.  Bu durumda retina üzerinde oluşan görüntü bulanıktır.  Nadiren korneanın düzlüğü ya da göz merceğinin incelmesi de hipermetropiye neden olabilir.

Normalde bütün çocuklar orta derecede hipermetropturlar.  Gençlik yıllarında bu giderek azalır.  Bebeğin küçük ve hipermetrop olan gözü büyüyüp uzadıkça hipermetropi azalır.  Hipermetrop olan küçük çocuklar genellikle hem uzağı hem yakını iyi görürler.  Çünkü göz merceğinin odaklama yeteneği gözün kısalığını karşılamaya yetecek kadar kuvvetlidir.  Düşük derecede hipermetropisi olan kişilerin, yakın iş yaptıklarında gözleri yorulur ve yakını net göremezler, eğer hipermetropi miktarı yüksekse hem yakında hem de uzakta net göremezler.  Hipermetropi yaşla birlikte artış gösterir, bunun nedeni yaşla beraber merceğin odaklama yeteneğinde meydana gelen ilerleyici azalmadır. Hipermetropi çocuklarda şaşılıkla birlikte olabilir, çünkü göz kasları yakını görmek için kuvvetle kasılmak zorundadır. Çocuklarda başağrısı ve okumaya karşı ilgisizlik gibi görme dışı belirtiler hipermetropi için uyarıcı işaretlerdir.  Miyopi gibi hipermetropi de kalıtımsaldır.  Hipermetrop kişilerin gözlük camları, ışığın retinada odaklanmasını sağlayan ve gözün kırma gücünü arttıran ince kenarlı -dışbükey- merceklerdir.  Aynı optik özelliklere sahip kontakt lensler de kırma kusurunu düzeltmek için kullanılabilir.

ASTİGMATİZMA (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Astigmatizmanın nedeni genellikle korneanın düzensizliği ya da çarpıklığıdır.  Normal görme için kornea düzgün ve her yönde eşit eğimde olmalıdır.  Astigmatizmada korneanın eğimi bir yönde daha fazladır.  Başka bir deyimle kornea basketbol topundan çok amerikan futbol topuna benzer.  Bu nedenle bir noktadan gelen ışınlar retina üzerinde birden fazla noktada odaklanarak bulanık görmeye neden olur.  Astigmatizmada görüntü yüzeyi dalgalı aynada ya da sirklerdeki çok uzun,çok şişman ya da zayıf gösteren aynalardaki görüntüye benzer.  Astigmatizma kalıtımsaldır.  Doğumda olabilir ve genellikle hayat boyu değişmeden kalır.  Düşük derecede astigmatizma çok sık görülür ve genellikle düzeltilmesi gerekmez.  Astigmat tedavisinde görüntüyü retina üzerinde tek noktada odaklayacak prizmatik mercekler kullanılmaktadır.  Aynı amaçla torik lensler, gaz geçirgen lenslerde kullanılabilir.

PRESBİYOPİ

İnsanlar yaşlandıkça,yakındaki nesneleri görmeleri güçleşir,okuma ve yakın çalışma için gözlük kullanmaları gerekir.  Bu duruma presbiyopi (yaşlı göz) denir.
40 yaşına gelindiğinde gözün merceği esnekliğini kaybeder ve yakındaki cisimler üzerinde odaklanamaz.  Presbiyopi orta yaşın kaçınılmaz bir değişikliğidir.  Genellikle okuma gözlükleriyle düzeltilir.  İlerlemesini azaltmak için herhangi bir diyet ya da egzersiz gibi bir tedavisi yoktur.  Miyopi, hipermetropi, astigmatizma gibi bir refraksiyon kusuru olan presbiyop hastalara bifokal ya da multifokal camlar verilebilir.

Herhangi bir objeyi nasıl görüyoruz?

Objeden yansıyan ışık, göz kapakları arasından geçerek saydam kornea tabakasına gelir korneadan pupilla dediğimiz, gözün ortasındaki açıklığa ulaşır.  Pupillanın arkasında bir çok ince bağla yerinde asılı duran saydam lens bulunmaktadır.  Lensi de geçen ışık belli oranda kırılarak gözün arka kısmında retinanın üzerine düşer. Böylece obje retinanın tam üzerine düşüyor ise normal net görme sağlanmış olur.  Doğaldır ki objenin sadece retina üzerine düşmesi görmeyi tam olarak sağlamıyor, buradan itibaren de görme siniri üzerinden görüntünün, beynin arka kısmında yer alan görme merkezine ulaşması gerekmektedir.  Kısaca lens ve korneanın görevi gelen ışınları kırarak görüntünün net olarak retina üzerine düşmesini sağlamaktır.  İnsan uzağa da yakına da baksa gözün oto-fokus sistemi, otomatik olarak bir fotoğraf makinası gibi çalışarak görüntünün retina üzerine net olarak düşmesini sağlar.  Kişide kornea veya lenste kırma kusuru varsa myopi, hipermetropi, presbiyopi ve astigmatizm adı verilen görme bozuklukları oluşur.

Göz kusurlarının giderilmesinde hangi mercekler kullanılır?

Göz kusurları nelerdir?

Miyop göz kusuru hangi mercekle düzeltilir?

Göz kusurları nelerdir ve nasıl tedavi edilir?