Tüp Mide Ameliyatı Hasta YolculuğuTüp mide ameliyatı için hasta yolculuğu bölümümüze hoş geldiniz! Bir önceki bölümde tüp mide ameliyatının uygulama yöntemlerinden, kilo vermeyi nasıl sağladığından, ameliyat için kimlerin uygun olduğundan ve tüp mide ameliyatı maliyetlerinden bahsetmiştik. Show Tüp mide ameliyatı için nasıl bir yol izlemeliyim diyorsanız ve adım adım her şeyi öğrenmek istiyorsanız bu makalemizi okuyarak;
TÜP MİDE AMELİYATINDA SÜREÇ NASIL İLERLİYOR? Tüp mide ameliyatına karar vermeden önce ilk yapmanız gereken adım detaylı bilgi edinmek olmalıdır. Hazırladığımız kılavuzu okuyorsanız bu adıma çoktan başlamışsınız demektir. Şimdi size biraz daha yardımcı olalım. Ameliyat olmaya karar verdiyseniz araştırmanız gereken en önemli iki konu iyi bir cerrah ve iyi bir hastane seçimidir. Bu iki ölçüt ameliyatınızın başarısını ve ameliyat sonrası iyileşme sürecinizi büyük oranda etkileyecektir. Tüp mide ameliyatını hangi doktor yapar ? Tüp mide ameliyatı obezite cerrahları tarafından yapılmaktadır. Bariatrik ameliyatları yapabilmek için özel eğitime sahip cerrahlar, çeşitli hastanelerde ve tıbbi kliniklerde çalışabilirler.
İyi cerrah nasıl seçilir? Adayların en çok merak ettiği soru ‘’iyi bir obezite cerrahını nasıl seçerim?’’ sorusudur. Cevabı basit olmayan bu soru için kendinize çeşitli kriterler belirleyebilirsiniz. İşte cerrahınızı seçmek için 8 ipucu!
Operasyon öncesi ve sonrası cerrahınızla çok kez randevu planlamanız gerekecektir. Bu yüzden yaşadığınız şehirde ameliyat olmak faydalıdır. Bununla birlikte bulunduğunuz yerde seçeneğiniz yoksa ameliyat için başka şehre gitmek daha iyi bir seçenektir.
Tüp mide ameliyatı nerede yapılır? Obezite cerrahları devlet hastanelerinde ve özel hastanelerde çalışabilir. Bununla birlikte cerrahların çalıştıkları özel klinikleri de olabilir. Kliniği olan cerrahlar, ameliyatınızı seçilecek hastanelerde, hastane ortamında gerçekleştirmektedir. Tüp Mide Ameliyatı İçin Hangi Bölüme Gidilir? Tüp mide ameliyatı için hastanelerin endokrin ya da metabolik hastalıklar ve obezite bölümünden randevu alabilirsiniz. İyi hastane nasıl seçilir? Operasyonunuzun başarısı cerrahınızın deneyimi kadar iyi bir hastanede operasyon geçirmenize de bağlıdır. Hastane personeli, hijyen, konaklama sırasında size sunulan imkânlar gibi hastaneye bağlı faktörler ameliyat sonrasındaki konforunuzu etkilemektedir. Hastane kaynaklı en çok karşılaşılan ameliyat riskinin enfeksiyon olduğu bilinmektedir. Kalite standartlarına uygun bir hastane seçmek olası bir riski ortadan kaldırmak adına faydalı olacaktır. Aşağıdaki bazı öneriler ışığında ameliyat olacağınız hastaneyi değerlendirebilirsiniz. Ameliyat için iyi hastane nasıl seçilir?
AMELİYAT ÖNCESİ RANDEVU VE GÖRÜŞMELER Tüp mide ameliyatı için en iyi doktoru bulduysanız şimdi sıra rutin süreçlerde. Ameliyattan önce cerrahınız ve diğer sağlık profesyonellerinin sıkı bir kontrolünden geçeceksiniz. Obezitenin tedavisi için; obezite cerrahı, beslenme ve diyet uzmanı, psikolog, endokrinolog, anestezi uzmanı, kardiyolog, göğüs hastalıkları doktoru gibi alanında uzmanlaşmış kişiler tarafından ortak bir karar ile hastanın operasyonu onaylanmaktadır. Sağlık profesyonelleriyle olan görüşmelerinizde ameliyat öncesi birçok tetkik ve değerlendirme yapılarak ameliyatın başarılı olması dair önemli adımlar atılır. Tüm görüşmelerin sonunda hasta rahat bir şekilde ameliyata girmeye hazır hale gelir. Fazla kilolarınızın tedavisi için sırasıyla;
Diyetisyen Görüşmesi Zayıflamak isteyen kişiler genellikle ilk olarak beslenme ve diyet uzmanından (diyetisyen) randevu alırlar. Görüşme sonunda beslenme değerlendirmesi yapılan hasta ameliyat olmak için gerekli şartları sağlıyorsa obezite cerrahına yönlendirilir. Beslenme Değerlendirmesi
Obezite Cerrahı İle Görüşme Diyetisyen görüşmenizden sonra fazla kilolarınızın mutlak tedavisi için bariatrik ameliyat gerekiyorsa, obezite cerrahına yönlendirilirsiniz.
Tüp Mide Öncesi Yapılan Testler Obezite ameliyatından önce mevcut sağlık durumunuzun tam anlamıyla belirlenmesi gerekir. Ameliyat sırasında ve sonrasında oluşabilecek risklerden kaçınmanın en kolay yolu olası riskleri önceden tespit edip önlem almaktır. Tüp mide ameliyatı tahlilleri genel olarak aşağıdaki gibidir:
Tüp Mide Ameliyatı Öncesi Endoskopi Neden Yapılıyor? Tüp mide ameliyatı öncesi endoskopi rutin bir uygulamadır. Obezitesi olan hastalarda genellikle üst sindirim yollarında reflü, fıtık gibi ek durumlar daha yaygındır. Bunların tespiti ve gerekirse müdahalesi için ameliyat öncesi endoskopi uygulanmaktadır. Genellikle operasyondan hemen önce endoskopi uygulanır ve hasta uyanmadan direkt ameliyata alınır. Psikolojik Değerlendirme Tüm bunların yanında obezite cerrahları, hastaların ameliyata psikolojik olarak hazırlığının, depresyonda olup olmadıklarını veya başarı şanslarını azaltabilecek başka psikolojik sorunları olup olmadığının tespiti için psikologlardan psikolojik değerlendirme talep edebilirler. Obezite hastalarının ameliyattan önce psikolojik değerlendirmesinin yapılması sağlıklı bir süreç geçirmeleri için önemlidir. Kişilerde herhangi bir ruhsal bozukluğun varlığı açısından değerlendirilir. Tüp mide ameliyatı için;
Psikolojik açıdan uygun olmayan hastaların operasyon geçirmeleri onaylanmaz. Ameliyat sonrası herhangi bir psikolojik komplikasyonun gerçekleşmemesi adına, ameliyattan önce sorunun tedavisi gerçekleştirilebilir. Tüm tetkik ve taramalardan sonra dahiliye (endokrin) doktoru kan tahlillerinizi, kardiyoloji doktoru EKG sonucunuzu değerlendirir, anestezi uzmanı ise hepsini değerlendirerek ameliyata girmeniz için onayı veren kişidir. Tüm değerlendirmeler sonucu ameliyat olmanıza engel herhangi bir durum yoksa operasyon gerçekleştirilir. TÜP MİDE AMELİYATINA HAZIRLIK Sağlıklı bir operasyon ve iyileşme dönemi geçirmeniz için doktorunuzun size sunduğu yaşam planına uymanız önemlidir. Ameliyattan önce yaşam tarzınızı değiştirmeye başlamanız sürece alışmanızı sağlayacak ve ameliyattan sonra yeni hayatınıza daha kolay uyum sağlamanıza yardımcı olacaktır. Yaşam tarzı değişikliği için;
Tüp Mide Ameliyatı Öncesi Diyet Yapmalı Mıyım? Tüp mide ameliyatından önce, gerekli görülürse zayıflama diyeti uygulanabilir. Cerrah tarafından zorunlu tutulmasa da zayıflama ameliyatlarından önce kilo vermek cerrahi riski azaltmak ve hastaların ameliyat sonrası yaşam tarzı değişikliklerine uyumunu değerlendirmek adına önemlidir.
Obezite ameliyatı olan bireylerin %75 ila %100’ünün alkolden bağımsız yağlı karaciğer hastalığına (NAFLD) sahip olduğu tahmin edilmektedir. NAFLD, yağ hücrelerinin karaciğer hücrelerinizin içinde ve çevresinde birikmesidir bu durum karaciğer boyutunun büyümesine sebep olur. Bu hastalarda, cerrahın görme alanını bozabilecek ve özellikle kanamaya duyarlı, genişlemiş bir karaciğer bulunur. Olması gerekenden daha büyük boyuttaki karaciğerin varlığı, tüp mide ameliyatını çok daha zor hale getirerek komplikasyon riskini arttırabilir. Laporoskopik tüp mide ameliyatı bu durumda cerrahın alacağı riske bağlı olarak açık ameliyata dönebilir. Yapılan çalışmalarda, Bariatrik cerrahiden önceki iki haftalık düşük kalorili diyetin (1200kkal) , NAFLD belirtilerini iyileştirebileceği, karaciğerde % 20 oranında küçülme sağladığı gözlenmiştir. Bu noktada tüp mide diyetindeki temel amaç fazla kilo nedeniyle büyümüş olan karaciğeri küçültmek ve ameliyata hazırlamaktır. Tüp Mide Ameliyatı Öncesi Kimler Kilo Vermeli?
BKI 35-40 kg/m2’nin üzerinde olan hastalarda, karaciğerde ek glikojen, su ve yağ birikintileri depoları olabilir. Bu hastalarda ameliyat sırasında karaciğerin büyük olması sebebiyle zorluk yaşanabilir. Ameliyattan önce kalori kısıtlı diyet yapmaları karaciğerin güvenli bir şekilde çekilmesini ve cerrahın mideyi daha rahat görmesini sağlayabilir. Ameliyat Öncesi Ne Kadar Kilo Kaybı Gerekir? Riskli gruplarda tüp mide ameliyatı öncesi diyetin incelendiği çalışmalarda, toplam ağırlıkta %10 veya daha fazla azalmanın veya aşırı vücut ağırlığının %5’i kadar kilo kaybının karaciğer boyutunda bir azalma ve daha kısa ameliyat süresi gibi ek yararı olduğu bulunmuştur. Ameliyat Öncesi Kilo Verme Diyetine Başlamak İçin Uygun Zaman Nedir? Ameliyat öncesi kilo verme sürecini değerlendiren çalışmalarda, hedefe ulaşmak için kalori kısıtlamasına başlama süresini ortalama olarak 2- 8 hafta arasında değişmektedir. Diyet süresinin kısa olduğu durumlarda BKI ve karaciğer boyutunun azalması daha düşük olmaktadır. Karaciğer hacmindeki en yüksek azalma, diyetin ilk 2 haftasında gözlenmektedir. Tüp mide ameliyatı öncesi nasıl bir diyet uygulanmalı? Operasyondan önce uygulayacağınız diyetin süresi vücut kitle indeksinize göre değişiklik göstermektedir. Beden kitle indeksiniz ne kadar fazlaysa uygulayacağınız diyetin süresi de buna bağlı olarak uzayabilir. En iyi sonucu alabilmeniz için diyetisyeniniz ve cerrahınız ameliyattan önce sizin için bir diyet planı hazırlayacaktır. Tüp mide ameliyatından öncesi sigara ve alkol bırakılmalı mıdır ? Tüp mide ameliyatı, sigara içenlerde de iyi sonuç veren başarı oranı yüksek bir operasyondur. Bununla birlikte, obezite ameliyatından önceki bir yıl boyunca sigara ve tütün kullanan hastalar, ameliyattan sonraki 30 gün içinde daha yüksek komplikasyon riski yaşamaktadır. Bu nedenle obezite ameliyatı düşünen hastalara ameliyattan 6 hafta önce sigarayı bırakmaları faydalı olacaktır. Aynı şekilde operasyondan önce alkol kullanımının bırakılması önerilmekle birlikte net bir süre belirlenmemiştir. Alkolizm sorunu olan hastaların, ameliyattan sonra alkolü kötüye kullanma eğilimleri olduğu için, bu kişilerin ameliyattan önce rehabilite olmaları ve ameliyattan 1 sene önce alkol kullanımını bırakmaları önerilmektedir. Tüp mide ameliyatından önce kullandığım ilaçları bırakmalı mıyım? Kullandığınız ilaçlar ve ne zaman bırakılması gerektiğini doktorunuza danışmalısınız. Ancak genel olarak ameliyattan 7 gün önce tüm Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar dediğimiz NSAID ( asprin, advil, ibuprufen, antiartrit ilaçlar vb.) içeren ilaçları ve özel bir durumunuz yoksa kan sulandırıcı ilaçları kullanmayı bırakmanız önerilmektedir. Ameliyattan önce baş ağrısı ve hafif ağrılarınız için parasetamol içeren ilaçları doktorunuza danışarak kullanabilirsiniz Tüp mide ameliyatından önce doğum kontrol ilacı kullanılır mı? Östrojen içeren doğum kontrol hapları ve hormon replasman tedavisi kan pıhtılaşması riskini arttırmaktadır. Bu nedenle tüp mide ameliyatından 1 ay önce bu ilaçları bırakmanız önerilmektedir. Operasyon sonrasında da en az 1 ay boyunca östrojen içeren hapları kullanmamanız önerilir. Operasyondan sonra doğurganlık artacaktır. Bir süre doğum kontrol hapı kullanamayacağınız için bariyer koruma yöntemi ile korunma sağlayabilirsiniz. 1.Tüp Mide Ameliyatı Öncesi Tüm rutin işlemleri tamamladınız ve nihayet sizin için büyük gün geldi. Ameliyat öncesi heyecanlı ve stresli hissetmeniz normaldir, lütfen endişelenmeyin. Tüp mide ameliyatı ile yıllardır uğraşıp sonuç alamadığınız, sağlığınızı bozan fazla kilolarınızdan kurtulacak ve yeni bir hayata merhaba diyeceksiniz. İşte ameliyat gününe hazırlık için bilmeniz gerekenler:
Tırnaklarınızdaki ojeyi çıkarmanıza gerek yoktur, ancak işaret parmağınıza operasyon sırasında oksimetre takılacağı için tırnağınız çok uzun olmamalıdır. Ameliyat için hastaneye yanımda ne getirmeliyim? Hastanede genellikle ihtiyacınız olan her şey bulunur. Ancak çoğu zaman hastalar kendi kişisel eşyalarını kullanmak ister. Fikriniz bu yöndeyse evden; pijama, terlik, diş fırçası gibi kişisel ürünlerinizi getirebilirsiniz. Getireceğiniz kıyafetlerin giymesi ve çıkarmasının kolay olmasına dikkat edin. Pansuman sebebiyle kıyafetleriniz lekelenebileceğini unutmamalısınız. Kişisel eşyaların dışında; hastanede birkaç gün konaklayacağınız için canınız sıkıldığında eğlenebileceğiniz bulmaca, kitap, dergi gibi eşyalarınızı da getirebilirsiniz. 2.Tüp Mide Ameliyat Günü Operasyon günü erken saatte hastaneye giriş yapacaksınız. Ameliyat sonrasında size yardımcı olması için yanınızda refakatçiniz ile gelebilirsiniz. Doktorlarınız ameliyat öncesi gerekli son tetkikleri yapacak ve anestezi uzmanının onayı ile ameliyata alınacaksınız. Tüp mide ameliyatında anestezi veriliyor mu? Tüp mide ameliyatı genel anestezi altında yaklaşık 1 saat süren bir operasyondur. Operasyondan önce anestezi uzmanı uygun miktarda sedasyon vererek sizi uyutacak bu sayede ameliyatta hiçbir şey hissetmeyeceksiniz. Ameliyat Anı Anestezi aldıktan sonra neler olduğunu merak ediyorsanız aşağıda adım adım tüm süreci okuyabilirsiniz.
Ameliyat sonrası odaya çıkış Ameliyathaneden sonra hastalar ilk olarak anestezi sonrası bakım ünitesine alınır. Anesteziden uyanan ve herhangi bir solunumsal ya da kardiyolojik riski olmayan, vital bulguları stabil olan hasta normal yatan hasta servisine alınmaktadır. Anesteziden uyandığınız zaman zihniniz bir süre daha hala bulanık olabilir. Bu süre içinde doktorunuz ve hemşireleriniz rutin kontrollerinizi yapmak için yanınıza gelecektir. Ameliyatla ilgili bilgilendirmeler refakatçilerinizle paylaşılır. Ameliyattan sonra operasyona bağlı bazı yan etkiler yaşayabilirsiniz. Hastalar ve refakatçiler bu durumdan haberdar olmadıklarında panik ve endişe yaşayabildikleri için hazırlıklı olmalısınız. Bunlar her ameliyattan sonra olabilecek normal yan etkilerdir. Bunlar ortalama olarak ilk 4 saatte geçebilecek endişe edilmemesi gereken durumlardır. Ameliyat sonrası en sık görülebilecek operasyonel yan etkiler:
Taşikardi, ( kalp çarpıntısı) ,yüksek ateş, bilinç kaybı, kaçak / sızıntı operasyona bağlı diğer olası sorunlardır. Burada sızıntı dediğimiz kaçak en önemli komplikasyondur. Tüp mide sonrası dren takılır mı? Ameliyattan sonra doktorunuz karnınızda biriken sıvıların çıkarılması ve takibinin yapılabilmesi için dren takabilir, bu rutin bir güvenlik önlemidir ve taburcu olmadan önce çıkarılır. Tüp Mide ameliyatından sonra ne zaman ayağa kalkılır? Operasyondan sonra doktorunuz yatağınızdan kalkıp hareket etmenizi isteyecektir. Ameliyat olduğunuz akşam yürümeniz veya oda içerisinde ayakta bekleyebilmeniz istenir. Hastaneden çıkarken kişisel ihtiyaçlarınızı giderebilecek durumda olursunuz. Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Kaç Gün Hastanede Kalınır? Ameliyattan sonra olası bir komplikasyon riskini tespit etmek ve erken müdahale edebilmek adına genellikle 2 gece hastanede yatmanız gerekir. 2 günün sonunda dikişlerde kaçak riski olup olmadığını anlamak için metilen mavisi ile sızıntı testi yapılır. Herhangi bir kaçak riski gözlenmiyorsa taburculuğunuz gerçekleştirilir. Doktorunuz taburculuktan önce son kontrollerinizi yapacak, kullanmanız gereken ilaçlar ve besin takviyelerini anlatacak ve dikkat etmeniz gereken konular hakkında sizi bilgilendirecek. Ardından diyetisyeniniz size beslenme eğitimi verecektir. Ameliyat sonrası beslenmenize çok dikkat etmeli ve diyetisyenin verdiği 3 aşamalı diyete tam uyum sağlamalısınız. Ameliyat sonrası Tüketmemeniz gereken besinleri ve içecekleri anlatacak, 3 aşamalı tüp mide ameliyatı sonrası beslenmenizin nasıl olması gerektiğini anlatacak ve diyet listenizi verecektir Hastaların berrak sıvı diyete tolerans göstermeleri koşuluyla herhangi bir sorun olmadığı takdirde taburculuk işlemleriniz gerçekleştirilir. Tüp mide ameliyatının avantaj ve dezavantajlarını okumak için bir sonraki bölüme geçebilirsiniz. Mide ameliyatı kaç günde taburcu olur?Hasta 3. Veya 4. Gün taburcu edilir.2 hafta sonra yürümeye ve masa başı işte çalışmaya başlayabilir. Fiziksel güç gerektiren işlere iste 1 ay sonra başlaması gerekir.
Mide ameliyatında kaç gün hastanede yatılır?Herşey yolunda gittiği takdirde ameliyat gününün akşamında hastaya doktoru tarafından hastane içinde ufak yürüyüşler yapması önerilebilmektedir. Genellikle hastanın iyileşme durumuna bağlı olarak tüp mide ameliyatından yaklaşık 4 gün sonra hasta taburcu edilmektedir.
Mide küçültme ameliyatı ne kadar sürede iyileşir?Tüp mide ameliyatı sonrası tam iyileşmenin gerçekleşmesi ve yaraların kapanması için 4-6 haftalık bir süreç gereklidir. İyileşme sürecinde doktorların belirledikleri beslenme şartlarını yerine getiren, yasakları ihlal etmeyen hastalar ameliyat sonrası süreci sorunsuz bir şekilde atlatabilirler.
Tüp mide ameliyatı sonrası ne zaman normal hayata dönülür?Tüp mide ameliyatı sonrası işe dönüş tamamen bireyin iş koşullarına ve hekimin onayına bağlıdır. Kişi ofis ortamında çalışan biriyse bir haftalık dinlenme süreci işe başlaması için yeterli olacaktır fakat ağır ve hareketli işlerde (işçi vb.) çalışan hastanın işinin başına geçmesi bir ayı bulur.
|